Реабилитация после операции на венах на ногах

Операция на вены на ногахВарикозное расширение вен — заболевание, которому подвергаются преимущественно сосуды нижних конечностей. Оно проявляется в виде уплотнений, вызванных образованием обратного тока крови в венах. Одним из самых распространённых способов лечения является проведение операции на венах на ногах.

Операция: за и против

Операция является довольно радикальным методом лечения, сопряжённым со значительным количеством побочных эффектов, осложнений и противопоказаний. Поэтому перед принятием решения об операции необходимо хорошо взвесить все плюсы, минусы и возможные последствия.

Показания к операции

Очень часто консервативные (безоперационные) методы лечения варикоза не приносят желаемого результата, и болезнь не отступает. В таких случаях для улучшения ситуации пациенту предлагают хирургическое вмешательство. Чаще всего это делают, если:

  • Рекомендации после операции варикозное расширение венварикоз слишком обширен;
  • у пациента тромбоз;
  • отмечается неправильное расширение подкожных вен;
  • есть отёки на ногах;
  • циркуляция крови в венах нарушена;
  • образовались язвы, не поддающиеся медикаментозному лечению;
  • присутствуют нарушения движения и хроническая утомляемость ног.

Противопоказания к операции

Несмотря на большое количество показаний к операции, её проведение возможно далеко не во всех случаях. Хирургическое вмешательство недопустимо, если присутствуют следующие противопоказания:

  1. Состояние болезни запущено слишком сильно, операция не способна дать положительный эффект.
  2. У пациента гипертония 3-й степени, ишемическая болезнь сердца (ИБС) или цереброваскулярные болезни (ЦВБ).
  3. Наличие инфекционно-воспалительных процессов в организме пациента.
  4. Пожилой возраст больного (75 лет и более).
  5. Второй или третий триместр беременности.
  6. Кожные заболевания в острой фазе (экзема, дерматит, и др.).

Виды и последствия операций

В зависимости от тяжести варикоза специалистами могут быть предложены разные варианты оперативного вмешательства. Так, малотравматичные методы представляют собой щадящую терапию, выполняемую при не самых тяжёлых формах варикоза. К ним относятся:

  1. Склеротерапия. Заключается во введении в вену препарата, который изнутри осуществляет склеивание венозных стенок, а затем и их рассасывание. При этом кровь переходит в здоровые сосуды. Существуют разные формы склеротерапии, отличающиеся видом применяемого препарата.
  2. Метод радиочастотной абляции. Основан на введении катетера, воздействующего на вену радиочастотами и вызывающего склеивание, а затем и закрытие кровеносного сосуда.
  3. Внутривенная лазерная абляция. Суть этого метода заключается во введении лазерного волокна в больной сосуд, под действием которого происходит склеивание и закрытие вены.

Варикоз после операции

При более тяжёлых формах варикоза возможно применение классических видов хирургии, оказывающих более радикальное воздействие на организм. К ним относятся:

  1. Флебэктомия. Самая радикальная форма оперативного вмешательства, требующая госпитализации пациента и применения общего наркоза. Используется при наиболее тяжёлых формах варикоза. В процессе выполнения операции хирург делает надрезы и, получив доступ к больному сосуду, перетягивает его и удаляет. После удаления вены на ноге послеоперационный период восстановления продолжительный и болезненный.
  2. Минифлебэктомия. «Лёгкая версия» флебэктомии. Отличие заключается в проведении операции через небольшие проколы, меньшем периоде восстановления, лучшем косметическом эффекте по сравнению с «тяжёлой формой».

Возможные осложнения

После операции на венах ног послеоперационный период может сопровождаться осложнениями. Всё многообразие форм осложнений подразделяется на несколько категорий:

  1. Аллергия. Чаще всего возникает как реакция на антисептики, анестетики или склеротанты. Изредка возможно развитие анафилактического шока, вследствие чего могут понадобиться реабилитационные меры. В целях предотвращения появления аллергических реакций необходимо пройти исследование на предмет наличия/отсутствия аллергии.
  2. Кровотечение. При нарушении регламента проведения операции и/или истончении стенки вены возможен её разрыв и возникновение кровотечения.
  3. Некроз. Омертвление кожи. Редкое побочное явление, происходит в случае высокой чувствительности пациента к препаратам либо попадания склеротанта на участок вне вены.
  4. Пигментация кожи. Также является реакцией на склеротанты. Проявляется в виде потемнения кожи по ходу следования вен. Как правило, исчезает самостоятельно.
  5. Повреждение нерва. Возможно в результате неаккуратного выполнения операции. Следствием является нарушение чувствительности кожи на ногах, в особо тяжёлых случаях возможны нарушения двигательных функций.
  6. Тромбозы глубоких вен и артерий. Наблюдаются редко. Причинами являются повышенное тромбообразование, превышение допустимого объёма склеротанта либо долгая гиподинамия больного.
  7. Рецидив варикоза. Происходит в результате ошибок во время операции либо дальнейшего прогрессирования болезни.

Послеоперационная реабилитация

Сразу после проведения хирургического вмешательства невозможно возвращение к привычному образу жизни. У разных пациентов сроки реабилитации после операции на венах ног разные, и проходить восстановление может по-разному, в зависимости от типа операции и наличия/отсутствия побочных эффектов.

Медикаментозная терапия

Зачастую после операции на венах ноги пациентов болят. Поэтому часто во время послеоперационного периода применяется медикаментозная терапия, снимающая болевые ощущения. Помимо этого, различные медикаменты могут выполнять следующие функции:

  • профилактика тромбов;
  • улучшение кровообращения;
  • устранение уплотнений и кровоподтёков.

Помимо этого, в качестве дополнительной терапии применяются противовоспалительные препараты, ферменты, витамины, антиоксиданты, ферментные препараты. Во всех случаях препараты, их дозировка и длительность курса подбираются врачом индивидуально для каждого пациента.

После удаления вены на ноге реабилитация

Важно! Несмотря на то что некоторые препараты продаются без рецепта, применять их без рекомендации врача нельзя ни в коем случае!

Компрессионное бельё

Для ускорения восстановления после хирургического вмешательства используется специальное бельё. В качестве последнего выступает эластичный бинт или компрессионный трикотаж. Благодаря компрессионному белью вены держатся в сжатом состоянии, что не даёт образоваться кровотечению. Ношение белья представляется лучшим вариантом по сравнению с бинтами, поскольку оно уже учитывает строение ног, надевается и снимается легко и быстро, его можно использовать дольше. При этом и эластичные бинты, и компрессионное бельё необходимо снимать на время сна, чтобы ноги успевали отдохнуть от компрессии.

Важно! Применение подобных видов белья необходимо согласовывать с врачом.

Физиотерапия и массаж

При появлении трофических язв на месте проведения операции пациенту назначаются сеансы УВЧ или кварцевого облучения кожи. В случае образования отёков возможно применение магнитотерапии и лимфодренажного массажа. Физиотерапия невозможна при повышенной температуре тела у пациента.

Удаление вены на ноге послеоперационный период

Также возможно проведение самостоятельного массажа в условиях дома. Массаж производится поглаживающими движениями снизу вверх. Массаж снижает вероятность образования тромбоза, но перед его проведением необходимо согласование с врачом.

Образ жизни

Поведение в послеоперационный период после удаления вен на ноге не ограничивается реабилитационными процедурами и приёмом определённых медикаментов. Существует много рекомендаций после операции на варикозное расширение вен.

Для предотвращения рецидива варикоза и развития побочных эффектов нужно вести определённый образ жизни.

Так, после операции на варикоз крайне желательна оптимизация питания. Пациенту следует употреблять как можно меньше кофеина, солёных, сладких, жареных, острых продуктов. Это снизит набор лишнего веса и, как следствие, нагрузку на сосуды. Рекомендуется употреблять овощи, фрукты, рыбу, мясо (диетическое), орехи, зерновые культуры, растительное масло, молочные продукты, чистую воду (около 2 л в сутки). Крайне желательно отказаться от вредных привычек.

После пробуждения от наркоза пациенту необходимо двигать конечностями. Для этого разработан комплекс упражнений со сгибаниями, разгибаниями и вращениями в суставах. При этом все движения нужно выполнять под присмотром врача, чтобы не превысить нагрузку.

Реабилитация после операции на венах ног

На следующий день после операции больному проводят перевязку, после которой надевается эластичный бинт или трикотажное бельё. В это время рекомендуется приподнимать ноги для улучшения кровообращения. Для этого можно класть ноги на высокую подушку во время сна и отдыха. В это же время желательно начинать ходить в целях профилактики тромбоза и (по возможности) заниматься доступными физическими упражнениями для ног.

Важно! Нельзя мочить послеоперационные швы, а также мыться в бане, посещать сауну и прочие места с высокой температурой. Швы от этого могут разойтись.

По прошествии 9−10 суток после операции швы снимаются и начинается индивидуальная реабилитация пациента. Сроки наступления полного восстановления разнятся в зависимости от состояния больного и типа проведённой операции.

Здоровый режим питания и умеренную двигательную активность рекомендуется поддерживать и по окончании реабилитационного периода в качестве профилактики рецидивов варикоза.