Симптомы и лечение дисплазии слизистой желудка

Дисплазия слизистой желудкаРак желудка остается одним из самых сложных злокачественных заболеваний во всем мире. Дисплазия желудка представляет собой предраковое поражение и предпоследнюю стадию канцерогенеза желудка, особенно кишечного типа. Поэтому своевременное обнаружение, идентификация и наблюдение за такими поражениями, как дисплазия желудка и дисплазия кишечника, важны для раннего выявления и профилактики раковых заболеваний.

Описание болезни

Всемирная организация здравоохранения определяет дисплазию в желудочно-кишечной системе, как наличие неопластического эпителия без признаков тканевой инвазии (внедрения в соседние ткани). Это значит, что клетки покровно-ямочного эпителия желудка мутируют и могут изменять свою структуру и свойства.

Для стандартизации определения заболевания было разработано несколько систем классификации, включая системы ВОЗ. Эта стандартизация была необходима из-за заметных расхождений между патологическим диагнозом этих поражений в разных странах мира.

Описание болезниПо данным статистики, распространенность заболевания составляет от 0,5% до 20% в зависимости от региона. Пациенты с этой патологией преимущественно мужского пола и имеют средний возраст 62 года. Дисплазию можно встретить во всех частях органа, но чаще всего это антрум, который через пилорический канал соединяется с двенадцатиперстной кишкой. Большинство случаев патологии обнаруживается случайно во время скрининга посредством эндоскопических исследований.

Многие исследователи считают, что железистые дисплазии имеют потенциал к перерождению в карциному, то есть в рак. Поэтому важно предсказать риск злокачественной трансформации при диагностике этих поражений. Однако реальный риск перерождения оценить довольно сложно, ведь в естественное течение дисплазии вторгаются врачи.

Этапы заболевания

Дисплазия слизистой ЖКТ развивается постепенно и происходит в три этапа:

  1. Этапы заболеванияНа первом уровне наблюдается гиперхроматоз ядер клеток, то есть увеличение их размеров и интенсивности окраски. На фоне уменьшения секреции слизи первая степень дисплазии желудка характеризуется появлением первых признаков кишечной метаплазии.
  2. Во второй фазе эти процессы становятся все более наглядными. Отмечается резкое увеличение числа патологических митозов, что приводит к уменьшению нормально функционирующих клеток. Соответственно, патогенетически вторая стадия дисплазии желудка характеризуется снижением функциональной активности его желез.
  3. Третий этап является, по сути, предраковым состоянием желудка. Количество митозов достигает критической отметки, в клетках начинают накапливаться дефектные участки ДНК, что может привести к мутациям.

Первые этапы характеризуются отсутствием симптоматики и иногда проходят самостоятельно. По-другому дело обстоит с более тяжелой дисплазией желудка 3 степени. Лечение в этом случае необходимо начинать с выяснения и устранения причин, вызвавших развитие патологических изменений.

Причины развития

Причины развития этой патологии до конца не изучены, однако существует группа состояний, для которых характерно увеличение риска перехода дисплазии на следующий этап.

Люди с повышенным риском развития заболевания включают пациентов:

  • с атрофическим гастритом;
  • со спорадическими аденомами ЖКТ;
  • с аденоматозным полипозом;
  • наследственным раком толстой кишки.

Факторы,провоцирующие дисплазию желудкаВ группу риска также включают рабочих резиновой и угольной промышленности. Таких пациентов необходимо регулярно обследовать на наличие изменений в пищеварительном тракте, например, дисплазии поджелудочной железы и кишечника.

К факторам риска также относят хронический атрофический гастрит, кишечную метаплазию, пернициозную анемию. Генетические факторы включают семейный анамнез заболеваний, таких как синдром Ли Фраумени и раковые поражения органов. Экологические факторы риска включают недостаточное количество фруктов и овощей в рационе, потребление соленой, копченой или плохо консервированной пищи, курение сигарет и радиоактивное облучение. Сегодня также существуют доказательства того, что наличие хеликобактерной инфекции желудка тесно связано как с началом, так и с развитием рака и предраковых состояний.

Есть и группа людей со сниженным риском развития рака желудка. По сравнению с остальными, люди с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки могут иметь более низкий риск развития дисплазии тканей желудка.

Лечение и профилактика

Дисплазия желудка не имеет определенной симптоматики и чаще всего выявляется случайно при диагностике другого заболевания. Но так как эта патология является предраковым состоянием, основной задачей врачей в этом случае становится профилактика развития рака.

В первую очередь, мероприятия, направленные на своевременную диагностику предраковых состояний, включают обследования людей, находящихся в зоне риска развития рака желудка.

Мероприятия по снижению риска дисплазии и рака желудка:

  1. Лечение и профилактика дисплазии желудкаОтказ от курения. Исследования подтверждают, что курение тесно связано с увеличением риска развития рака желудочно-кишечного тракта. По сравнению с постоянными курильщиками, риск развития заболевания среди бывших курильщиков заметно снижается. Прекращение курения сигарет приведет к снижению риска развития этого заболевания.
  2. Истребление инфекции H. Pylori. Появление инфекции Хеликобактер Пилори может быть связано с повышенным риском развития дисплазии. Более того, было доказано, что кратковременное лечение амоксициллином и омепразолом уменьшало заболеваемость раком желудка на 39% в течение 15 лет.
  3. Диета. Чрезмерное потребление соли, наряду с недостаточным потреблением свежих фруктов и овощей в рационе, приводит к увеличению риска развития патологии. Употребление продуктов, богатых витамином С, связано с уменьшением риска развития рака желудка. Диеты с высоким содержанием цельнозерновых злаков, каратиноидов и зеленого чая также являются профилактикой данной патологии.

Точная диагностика и наблюдение за дисплазией желудка имеют решающее значение для раннего выявления и профилактики рака. Людям из группы риска необходимо своевременно проводить профилактические мероприятия, следить за состоянием своего здоровья и незамедлительно обращаться к врачам при необходимости.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: